需要终身抗凝的心脏手术

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问题详情：需要终身抗凝的心脏手术？

精选回答

张宇南 副主任医师 心脏外科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

需要终身抗凝的心脏手术通常包括以下几种：

1、冠状动脉搭桥手术（CABG）：即冠状动脉旁路移植术，是多数发达国家首选的急性心肌梗死血管重建的手术方式之一。患者需长期服药维持抗凝，防止血栓形成。抗凝药物主要包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。此外，患者在日常生活中还应注意清淡饮食，戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。

2、心脏瓣膜置换手术：进行人工瓣膜置换后，由于人工瓣膜无法像自然瓣膜那样正常代谢，患者也需要终身抗凝治疗，以防止人工瓣膜出现血栓形成或钙化等不良反应。常用的抗凝药物包括凝血酶抑制等，在心脏瓣膜置换手术初期一般剂量较大，随着时间延长逐渐达到维持剂量，剂量和时间均需遵医嘱严格掌控。因此患者在医生的指导下控制服用抗凝药物的时间间隔和剂量是非常重要的。患者还应定期到医院进行检查，以便了解抗凝效果和及时调整药物剂量。对于终身抗凝治疗的患者来说，在日常生活中应避免摄入过多高油脂的食物，避免剧烈的运动等。此外，还应注意观察自身是否有出血症状或体征的出现，如有不适应及时就医。

以上两种心脏手术通常需要终身抗凝治疗，具体治疗方式应听从医生的建议和指导。终身抗凝治疗的过程中需要注意调整生活方式和饮食习惯，并定期进行身体检查以确保治疗效果。

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