粉碎性骨折需要做手术吗
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问题详情：粉碎性骨折需要做手术吗？
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宫宇宝 副主任医师 骨关节外科
吉林大学第一医院三甲
粉碎性骨折是否需要手术取决于具体情况。一般来说，对于没有明显移位的粉碎性骨折，可以通过手法复位和小夹板固定或石膏固定进行保守治疗，不需要手术治疗。但如果骨折部位发生了明显的移位或涉及关节面，通常需要进行手术治疗，以恢复骨骼的解剖结构，避免影响关节功能。
具体来说，以下情况可能需要手术治疗：
1、骨折移位明显，无法通过手法复位达到良好对位对线时。
2、骨折部位在关节附近，对关节的功能要求较高时。特别是涉及关节面并造成破坏时，如果不进行手术处理关节面可能会出现不平整，导致创伤性关节炎的发生。这种情况下，手术可以解剖复位关节面并进行坚强内固定。对于严重的粉碎性骨折缺损，可能需要进行植骨手术。此外，对于开放性粉碎性骨折，需要早期进行彻底的清创处理并进行骨折复位内固定手术。如果骨折周围有明显软组织损伤或骨折粉碎严重损伤血管神经时，也应及时进行手术治疗以修复血管神经并固定骨折部位。术后患者还应积极预防并发症并加强功能锻炼以促进恢复。
总之，粉碎性骨折是否需要手术应根据具体情况由专业医生进行判断。患者在受伤后应尽快就医，以便得到及时和正确的治疗。
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