输尿管上段结石不做手术可以吗
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问题详情：输尿管上段结石不做手术可以吗？
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王炼 副主任医师 全科医学科
中南大学湘雅三医院三甲
输尿管上段结石是否需要进行手术治疗，取决于结石的大小、位置以及患者的具体症状。
1、对于直径小于5mm的结石，有很大的几率会自行排出，这种情况下并不需要手术治疗。患者可以通过大量饮水、运动以及药物治疗来帮助结石排出。
2、如果结石较大或者无法自行排出，可以选择体外冲击波碎石治疗。这种治疗方法对结石进行多次定向冲击，使其逐渐碎成粉末状随尿液排出。如果患者的体质较弱或无法耐受手术，这也是一种较好的选择。因此，在某些情况下，即使面对输尿管上段结石，也可以避免手术治疗。
然而，当体外冲击波碎石无法有效碎石或者石头本身成分较为复杂、质地坚硬时，如果造成明显的肾积水或肾脏功能的减退等严重后果时，需及时手术治疗处理，以防对肾功能造成不可逆的损害。输尿管镜手术是目前针对此类结石的常用治疗方式。如果手术发现输尿管存在梗阻和狭窄段或者合并有输尿管的肉芽肿形成时，也建议积极进行手术治疗，来纠正和恢复输尿管原有的通畅性和解剖性。但每位患者体质存在差异且并发情况不同，具体是否手术还需依据医生的专业判断。建议遵循专业医生的建议，以免延误病情造成严重后果。总之，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。在治疗过程中，患者需保持良好的心态和生活习惯，积极配合医生的治疗方案。
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