糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些

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问题详情：糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些？

余瑶副主任医师内分泌代谢科

南昌大学第一附属医院三甲

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的并发症之一，其临床表现主要包括以下几个方面：

1、糖尿病症状加重：DKA发生时，患者通常会感到多尿、口渴、乏力、饥饿等糖尿病症状加重。

2、消化系统症状：由于酸中毒的影响，患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状。在严重的情况下，可能还有严重的腹痛表现。

3、呼吸系统症状：酸中毒可能导致呼吸变得深快，以尝试排出过多的二氧化碳。这可能在某些情况下表现为呼吸困难或呼吸急促。

4、神经系统症状：由于体内酸碱平衡失调和电解质失衡，患者可能出现头痛、嗜睡、意识模糊等症状。在极端情况下，可能会发生昏迷。

5、全身症状：DKA可能导致脱水，表现为皮肤干燥、弹性差、口渴严重等。此外，由于电解质失衡和脱水，可能会出现心率失常等症状。如果病情进一步发展，患者可能会出现血压下降甚至休克的症状。

6、其他症状：患者还可能出现呼吸带有酮味（类似于烂苹果味）的特殊表现。这是由酮症引起的特殊气味。

如果怀疑有糖尿病酮症酸中毒的情况，应立即就医。治疗通常包括补充液体、调整胰岛素剂量以控制血糖和纠正酸中毒等步骤。早期识别和及时治疗对于避免潜在的严重并发症至关重要。

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