牙痛的时候不能拔是什么原因
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李亚东 副主任医师 口腔医学中心
河南省人民医院三甲
牙痛时不能拔牙的原因主要有以下几点：
1、疼痛可能是牙龈急性炎症造成的，急性炎症期间拔牙会导致炎症进一步扩散，并且容易出现出血或者感染等症状。这时应先消炎，等炎症完全消除后再拔牙。这样做既安全又能减少对牙齿周围组织的损伤。如果牙齿炎症已经扩散，局部存在感染病灶或周围形成严重炎症环境，拔牙后可能会形成炎症播散，引发并发症。对于口腔颌面部的严重感染患者，若不能彻底控制炎症可能威胁全身健康。
2、如果牙痛症状较重且属于神经病理性疼痛，比如急性牙髓炎引发的疼痛通常较为严重，需要开髓减压来缓解疼痛感。这种情况下若直接拔牙会加重疼痛，因此一般也会等到疼痛减轻之后再进行拔牙治疗。此外，牙痛时局部麻醉的效果可能会受到影响，拔牙过程中可能会更加痛苦。因此，通常建议在急性炎症期先缓解炎症和疼痛，待症状缓解后再进行拔牙手术。对于需要拔除的牙齿，可以通过切开牙龈拔除或切开牙齿周围的脓肿引流等方式缓解疼痛。
总的来说，牙痛时不能拔牙主要是因为避免炎症扩散和减少患者的痛苦。建议在牙齿出现问题后及时就医治疗，以避免问题加重或影响其他牙齿的健康。在医生的建议下选择最佳的治疗时机和方法是保障口腔健康的关键。
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