怎么样区分痔疮和脱肛

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问题详情：怎么样区分痔疮和脱肛？

戴胜副主任医师肛肠外科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

痔疮和脱肛（直肠脱垂）是两种不同的肛门直肠疾病，可以通过以下方法进行区分：

1、症状：

痔疮的主要症状包括肛周瘙痒、疼痛和出血等，出血通常发生在排便时。根据痔疮的类型（内痔、外痔或混合痔），还可能伴有痔核脱出、肛周突出包块等。

脱肛则主要表现为直肠黏膜或直肠全层脱出，常见于儿童和中老年人。患者可能在排便或增加腹压时，肛门部位有黏膜或肠段从肛门脱出。轻者仅在排便时脱出肛外，便后能自行复位，重者需要手法复位甚至脱出肛门外难以复位。此外，还可能有排便不尽和肛门坠胀感。

2、脱出物的性质：痔疮患者内痔脱出时通常是痔黏膜脱出；脱肛患者的脱出物通常为直肠黏膜或肠管。这一区别需通过医生的检查来准确判断。

3、检查手段：医生可以通过视诊和指诊等方式来诊断痔疮和脱肛。对于更复杂的病例，可能需要进行肛门镜检查或其他相关医学检查。

如果出现肛周不适、出血或其他症状，建议及时就医，由医生进行专业诊断。在明确问题后，按照医生的建议进行治疗，避免延误病情。早期干预和治疗对于这两种疾病的预后都非常重要。

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