胆结石28mm需不需要做手术

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问题详情：胆结石28mm需不需要做手术？

精选回答

纪柏 主任医师 肝胆胰外科

吉林大学第一医院三甲

对于胆结石是否需要手术，通常需要根据结石的大小、位置以及是否引起并发症等因素综合考虑。一般来说，胆结石达到28mm的大小是否需要手术要结合患者出现的具体状况进行判断。如果没有任何症状或症状较轻，患者可以遵医嘱进行观察或使用药物来稳定病情，并不一定要手术。但如果出现以下几种情况，可能需要考虑手术治疗：

1、结石较大且症状明显：胆结石达到一定的直径后，如28mm，并且伴随明显的上腹部疼痛、胆囊壁钙化等症状时，往往需要手术切除胆囊。因为药物可能无法排除这么大的结石，而且长期存在的胆结石可能引起进一步的并发症。

2、胆结石并发严重并发症：胆囊结石与胆囊炎长期共存可能导致胆囊壁钙化或穿孔坏疽等严重并发症的出现。在这种情况下，必须进行紧急手术治疗，否则可能导致胆囊完全失去功能或危及生命。特别是出现急性胆囊炎发作时，手术治疗通常是首选方法。另外，如果胆结石阻塞胆管引起急性胆管炎或胆源性胰腺炎等并发症，也需要及时手术治疗。

因此，对于胆结石达到28mm的患者来说，是否需要手术需要根据患者的具体情况而定。建议患者及时就诊，进行全面的检查评估，并与医生充分讨论后做出决策。请注意，任何手术都需要慎重考虑并充分了解手术风险与收益。因此建议在医生的指导下选择最佳的治疗方案。另外在治疗期间需要注意调整饮食习惯和生活方式等以降低结石进一步增大的风险。

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