急性消化道穿孔的病因和治疗方式
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陆伶俐 副主任医师 全科医学科
南方医科大学珠江医院三甲
急性消化道穿孔的病因主要包括消化性溃疡、药物因素、不良生活习惯以及其他疾病等。治疗方式主要有保守治疗和手术治疗两种。
对于消化性溃疡导致的急性消化道穿孔，消化性溃疡在持续发展中可能会穿透消化道壁的深度，最终形成穿孔。另外，服用一些具有刺激性的药物，如非甾体类抗炎药阿司匹林等，也可能导致急性消化道穿孔。此外，长期熬夜、过度疲劳以及精神过度紧张等不良生活习惯也会引发消化性溃疡破裂而导致穿孔。针对这些病因，应针对消化性溃疡进行正规治疗，如药物治疗等。同时在生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力过大。
急性消化道穿孔的治疗方式分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于病情较轻的患者，如症状较轻的空腹穿孔患者，通过插胃管引流胃部的消化液减轻症状，同时进行抗感染和营养支持治疗等。手术治疗适用于病情较重的患者，如腹腔污染较严重的患者应及时进行手术治疗以修复穿孔部位并清理腹腔污染。对于休克症状明显的患者，应及时进行抗休克治疗后再考虑手术治疗。另外也可使用腹腔镜手术来治疗急性消化道穿孔。治疗期间建议患者严格按照医生的医嘱做好日常的饮食护理和管理等，促使病症尽快恢复。
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