肌张力障碍的手术指征是什么

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问题详情:肌张力障碍的手术指征是什么?

精选回答

王水平 副主任医师 神经内科

安徽医科大学第一附属医院三甲

肌张力障碍的手术指征主要包括以下几点:

1、患者病情较为局限,且为成年肌张力障碍患者,对于此类患者可考虑采用脑深部电刺激手术等手术方式进行治疗。但进行手术的前提是患者病情处于长期稳定的阶段。如果患者属于病情急剧恶化的状况,需谨慎对待手术治疗。另外,未成年患者的手术治疗方式以及具体手术过程较为复杂,需要结合具体情况详细分析。

2、患者药物及肉毒素治疗无效或副作用较大时,也可以考虑手术治疗。但此时需要对手术治疗有较高的信心与明确的适应症把握,并结合具体情况综合分析是否采取手术治疗。值得注意的是肉毒素注射不能应用于棘手的头部、眼睑、面部的痉挛治疗中。这种疗法只能在四肢的痉挛治疗中作为阶段性或暂时性的治疗措施应用。这类痉挛四肢瘫痪除了常规的肌无力肌肉检测以外还需要参考影像评估神经损伤及损害情况综合考量是否能手术治疗。当全身肌肉肌张力低下导致严重的全身僵硬病人治疗效果难以预测,可能需要进一步综合评估以确定手术方案及效果。因此手术前需要对患者进行全面的评估和分析,以确定最佳的手术方案和治疗效果。此外,若存在明确的引发肌张力障碍的病因如肿瘤等占位性病变时,也应考虑进行手术治疗去除病因,以帮助缓解肌张力障碍症状。同时患者需要了解手术的风险和可能的并发症,以便做出明智的决策。

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