降糖药会不会伤肾
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陆伶俐 副主任医师 全科医学科
南方医科大学珠江医院三甲
降糖药是否会伤肾，主要取决于药物的种类和患者的身体状况。
大部分降糖药物对肾脏的影响较小，如磺脲类降糖药物，主要通过刺激胰岛素分泌起到降糖作用，并不会对肾脏造成损伤。然而，有些降糖药物确实需要通过肾脏进行代谢，因此可能会对肾脏产生一定影响。例如，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂常被用于糖尿病合并高血压的患者，有助于控制血压并保护肾脏功能。但如果患者本身肾功能存在异常，这些药物的使用可能会加重肾脏负担。此外，一些新型降糖药物如钠葡萄糖转运蛋白抑制剂通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖，同样需要经过肾脏代谢，因此在使用前需要评估患者的肾功能情况。
总的来说，降糖药物的选择和使用需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况来选择合适的药物和剂量。在服用药物期间，患者需要定期进行肾功能检查，以确保药物的使用不会对肾脏造成损伤。如果出现肾功能异常的情况，需要及时调整药物方案。此外，保持健康的生活方式也是预防糖尿病肾脏并发症的重要措施之一。
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