烟雾病影像学表现是什么

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问题详情：烟雾病影像学表现是什么？

精选回答

徐春华 副主任医师 神经外科

南昌大学第一附属医院三甲

烟雾病的影像学表现主要包括脑血管造影的异常改变，表现为脑血管狭窄或闭塞、血管扩张等特征性改变。这种异常表现主要是因为烟雾病患者的脑血管发育出现了异常，从而使得脑血管的结构或形态发生了改变。这种病症在儿童时期表现最为明显，到了成人期可能会有所缓解。具体影像表现如下：

1、双侧大脑中动脉近端分支减少，包括大脑前动脉和后交通动脉等。这可能导致血管壁出现局部狭窄或扩张的情况。

2、在脑血管造影中，可能会出现异常的血管网形态，这些异常的血管网看起来就像是烟雾一般。这也是烟雾病命名的由来。在患者的病变进展过程中，会出现重复的循环或者肿瘤样结构的表现。这是由构成侧支代偿循环的异常细小脆弱的血管构成的现象。成人患者在脑部呈现异常的烟雾样改变的比例可以达到一半以上。而这些新生的小血管分布混乱、聚集病变并且脆弱，容易破裂出血。这种出血在CT扫描下表现为脑实质内出血或者蛛网膜下腔出血。

因此，烟雾病的影像学表现主要是脑血管造影的异常改变，如脑血管狭窄或闭塞、血管扩张等特征性改变，以及异常血管网形态的出现等。此外，出血也可能出现在CT扫描中。如需更准确的诊断，建议寻求专业医生的帮助进行进一步评估和治疗。

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