临床上如何对痔疮分型
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精选回答
我要回答孟庆辉 主任医师 结直肠肛管肛门外科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
临床上一般根据痔疮发生的部位以及痔疮的症状表现对痔疮进行分型,主要可以分为内痔、外痔和混合痔三种类型。
1、内痔:发生在齿状线以上,一般无明显疼痛感,主要表现为无痛性便血和痔核脱出。根据痔核脱出的情况可分为四度,一度表现为排便时出血,便后自行停止;二度表现为排便时滴血或喷射状出血,伴有痔核脱出,便后可自行回纳;三度表现为排便时出血伴有痔核脱出,无法自行回纳,需借助手法复位;四度表现为痔核脱出无法回纳且伴有疼痛。
2、外痔:发生在齿状线以下,以肛门周围肿块为主要表现,可出现肛门部位的不适感和瘙痒感。依据临床特点和肛门镜检查分型可以分为炎性外痔、结缔组织性外痔(皮赘)、血栓性外痔和静脉曲张性外痔。
3、混合痔:内痔与外痔同时存在,主要表现为内痔和外痔的特征同时存在,包括出血、脱垂、疼痛和肛门不适等。当混合痔逐渐增大时,可能会在肛门口形成明显的肿块并引起疼痛。混合痔症状较为严重的情况下,需要通过手术进行治疗。
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