如何诊断巨结肠

巨结肠的诊断主要依赖于病史、临床表现和体格检查。具体的诊断过程如下：

1、了解病史：询问患者是否有先天性巨结肠的家族史，以及是否存在便秘、腹胀等症状。

2、临床表现：新生儿巨结肠的典型症状包括出生后胎粪排出延迟、腹胀明显以及不自主排便等症状。比较严重的先天性巨结肠可能会表现为出生时低位肠梗阻的症状。患者的便秘可能伴有恶心呕吐，排便后腹痛减轻或消失的症状。青春期和成人型巨结肠可能会出现间歇性排便困难，以及慢性腹痛、腹胀等症状。了解这些症状有助于医生判断是否为巨结肠。

3、体格检查：医生会对患者的腹部进行检查，检查是否有肠管扩张的情况，用手轻轻敲击腹部是否有膨胀的感觉，能否听到明显的肠鸣音等。同时，也会观察患者的排便情况，是否存在排便困难的症状。如果出现典型的低位肠梗阻症状如腹胀和肠鸣音亢进等，可以进一步进行相关的影像学检查以明确诊断。例如X线钡餐效果一般不佳，可能需要借助核磁共振等影像学检查手段来观察肠道情况。