肾小球肾炎怎样治疗
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刘晶 副主任医师 肾脏内科
南京大学医学院附属鼓楼医院三甲
肾小球肾炎的治疗主要采取以下综合治疗措施：
一般治疗包括卧床休息、避免劳累和预防感染。在饮食上需要注重低盐饮食，有水肿的患者应控制水的摄入。针对水肿和高血压的治疗，应限制水和钠的摄入，使用利尿剂如氢氯噻嗪等，有助于消除水肿并降低血压。在感染时，细菌感染者应给予抗感染治疗。控制病情和预防疾病进展是最主要的目标，多数不需要免疫抑制治疗或激素治疗。患者要控制尿蛋白的流失和改善肾功能。控制血压有助于延缓肾功能恶化的速度。轻度蛋白尿可以使用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂来治疗，不仅有利于血压控制，还能减少尿蛋白形成。肾功能不全的患者应选用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂之外的降压药来平稳降血压。如血红蛋白含量在一定程度以上或出现尿激酶浓度明显下降等加重肾功能不全的表现时，还应限制蛋白的摄入并给予特殊医学饮食指导或进一步就诊血液透析。在某些特定情况下可能需要肾脏替代治疗或透析治疗。此外，患者还需要定期随访观察肾功能等指标的变化情况。
以上治疗方法需要在专业医生的指导下进行，治疗方案会因个体病情的差异而有所不同。在治疗过程中应遵守医生的指导，避免自行用药或更改治疗方案。如病情出现变化或出现不良反应，应及时就医并告知医生情况。同时，保持积极的心态和良好的生活习惯也对治疗过程至关重要。
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