小三阳二十年会不会得肝癌

小三阳患者患肝癌的风险确实存在，但并非所有小三阳患者都会在二十年后一定患上肝癌。小三阳指的是慢性乙肝病毒（HBV）感染中的一种血清学状态，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝核心抗体（抗HBc）和乙肝e抗体（抗HBe）阳性。关于小三阳患者是否会得肝癌的问题，这取决于多种因素。

首先，小三阳患者的肝癌风险与其肝功能、乙肝病毒DNA载量以及家族病史等因素密切相关。如果患者的肝功能长期正常，乙肝病毒DNA载量较低，且没有肝癌家族史，那么其患肝癌的风险相对较低。然而，如果患者的肝功能异常，乙肝病毒DNA载量较高，且存在肝癌家族史，则其患肝癌的风险可能会增加。

对于小三阳患者来说，长期随访和定期检查是非常重要的。通过检查可以及时了解患者的病情，发现早期病变，从而采取相应的治疗措施，降低患肝癌的风险。具体的检查项目包括肝功能检查、乙肝病毒DNA载量检测、肝脏超声或CT等影像检查等。

总之，虽然小三阳患者存在患肝癌的风险，但并非所有患者都会在二十年后一定患上肝癌。患者应该保持良好的生活习惯，定期检查，及时发现并治疗病变，以降低患肝癌的风险。同时，如果出现任何异常症状或体征，应及时就医。