怎样心律失常鉴别

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精选回答

付勇南 副主任医师 心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

心律失常的鉴别主要是通过心电图、动态心电图监测和症状鉴别等方式来进行。常见的心律失常鉴别要点主要包括以下几个方面:

1、早搏:早搏可在任何情况下发生,包括房性早搏和室性早搏等。房性早搏一般预后良好,症状不明显时可能无需治疗。对于室性早搏,需要通过症状和进一步检查如心脏彩超、心电图等来判断是否需要治疗。要注意是否存在器质性心脏病等基础疾病。

2、窦性心动过速:窦性心动过速通常逐渐开始和终止,持续时间长短不一。发病时可以通过心电图检测进行确认。也需要寻找病因和诱因,了解是否伴随其他心脏疾病。对于无症状的轻度窦性心动过速,通常无需治疗。

3、房颤:阵发性房颤发作时会伴随脉搏频数、脉搏跳动不规则等症状。一般可通过心电图进行诊断,根据临床症状及严重程度进行相应的治疗,包括药物治疗、射频消融术等。此外,也需要了解是否有其他基础疾病如冠心病等。对于老年人房颤的预防,需要积极控制血压和防治冠心病等原发病。

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