如何区分心肌缺血和心肌梗死

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问题详情：如何区分心肌缺血和心肌梗死？

付勇南副主任医师心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

心肌缺血和心肌梗死都属于心脏疾病，但它们的特点和严重程度有所不同。区分两者主要可以通过以下几个方面进行鉴别：

1、症状：心肌缺血通常表现为胸痛、胸闷、心悸等，这些症状的严重程度会根据活动量、情绪等因素变化而变化。而心肌梗死则表现为突发的剧烈胸痛，伴随着呼吸困难、出汗等症状，这种疼痛常常非常剧烈且难以忍受。

2、持续时间：心肌缺血引发的症状通常在休息或服用相关药物后一段时间内能缓解。而心肌梗死的疼痛通常是持续性的，即使服用药物也无法缓解。

3、心电图表现：通过心电图检查，可以看到心肌缺血患者在某些时段的心电图波形异常，表现为ST段压低。而心肌梗死患者的心电图则可能出现ST段抬高或压低的情况，并且这种变化会持久存在。

4、心肌酶检查：心肌梗死患者的血清心肌酶会明显升高，而心肌缺血患者的心肌酶变化可能不明显。

5、严重程度：心肌缺血通常是由冠状动脉供血不足引起的，可能只是暂时性的。而心肌梗死则是由于冠状动脉完全阻塞导致心肌部分死亡，是一种更严重的心脏疾病。

如果出现相关症状，应立即就医。医生会通过各种检查和诊断手段来确定病情，并给予适当的治疗。请记住，以上内容仅供参考，并不构成专业医疗建议。如有疑虑或症状，请及时咨询专业医生。

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