如何区分萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎

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问题详情：如何区分萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎？

赵芯梅副主任医师消化内科

南方医科大学南方医院三甲

萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎可以通过多种方式进行区分，包括病因、症状、胃镜检查结果以及病理学检查等方面的差异。

1、病因：非萎缩性胃炎的病因通常与不良的生活方式有关，如长期饮酒、饮用浓茶浓咖啡等刺激性物质，而萎缩性胃炎则与幽门螺杆菌感染有关。因此，可以根据个人生活习惯和可能的感染因素来初步判断类型。

2、症状：非萎缩性胃炎的症状通常较轻，可能仅有轻微的消化不良或胃部不适，而萎缩性胃炎可能伴随更明显的症状，如腹胀、上腹部隐痛等。

3、胃镜检查结果：在胃镜下观察到的胃黏膜形态差异也可以作为判断依据。非萎缩性胃炎的胃黏膜通常呈红色或伴有少量糜烂灶，而萎缩性胃炎则可能出现胃黏膜颜色偏白或偏灰的情况。但需要注意，胃镜结果仅供辅助判断，真正的病理诊断需要通过活检来确定。

4、病理学检查：这是最准确的区分方法。通过取胃黏膜组织进行活检，观察其病理变化，可以明确是萎缩性胃炎还是非萎缩性胃炎。在显微镜下，非萎缩性胃炎的病理改变主要为黏膜层细胞浸润和水肿，而萎缩性胃炎的病理改变主要为胃黏膜固有腺体的减少和萎缩。

总的来说，区分萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎需要综合考虑病因、症状、胃镜检查结果以及病理学检查结果。如有疑虑或出现胃部不适，建议及时就医检查并接受专业医生的诊断。

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