小三阳大三阳是什么
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梁明 主任医师 感染病科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
小三阳和大三阳都是乙型肝炎的一种状态，通常通过检测乙型肝炎病毒血清学指标来区分。具体来说：
1、小三阳指的是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，其余两项为阴性。小三阳通常提示患者体内病毒复制量较低、传染性较差。不过，少数患者可能会出现病毒变异的情况，虽然表现为小三阳，但体内病毒复制量却较高，患者需要注意排除这种情况。
2、大三阳则是指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性以及乙肝核心抗体阳性。大三阳一般表示患者处于乙肝病毒活跃复制期，通常体内病毒量大且传染性较强。大三阳患者的乙肝病毒通常比较活跃，需要及时进行肝功能检查，确认是否需要治疗。如果肝功能正常，可能是乙肝病毒携带者；如果肝功能异常，则需要进行抗病毒治疗。
请注意，小三阳和大三阳并不能完全代表病情的严重性，两者病情的严重性需要根据肝功能的情况来决定。如果肝功能出现异常，病毒出现反复复制的情况，就可能导致病情恶化。因此，无论处于小三阳还是大三阳状态的患者，都需要定期到医院进行检查和咨询医生的意见。
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