嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是什么
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林荣贵 副主任医师 普外科
福建医科大学附属协和医院三甲
嵌顿性疝和绞窄性疝都是疝气的病理类型，它们之间的区别主要在于疝内容物的病理改变和临床表现。
嵌顿性疝发生时，疝囊内容物（如肠管等）无法回纳到正常位置，被卡在疝囊内。此时，嵌顿组织血液供应尚未受到影响，无明显的坏死情况。嵌顿性疝的症状包括疝块突然增大、伴有明显疼痛，尤其在触诊时不能还纳。尽管此时情况较紧急，但仍有时间进行手术修复。
绞窄性疝则是嵌顿性疝的进一步发展阶段。在绞窄性疝中，疝内容物长时间嵌顿导致动脉性血流受阻，组织缺氧严重，可能出现坏死。具体表现包括疝块疼痛剧烈、触痛明显，组织红肿与外渗血性浆液。若不及时处理，绞窄部位的远端组织可能坏死、穿孔并引发弥漫性腹膜炎等严重并发症。这种情况通常需要紧急手术干预以解除绞窄状态并尽可能挽救坏死组织。
简而言之，嵌顿性疝是疝内容物的暂时性卡压，而绞窄性疝则是疝内容物的永久性损伤并可能出现组织坏死。两者在病情进展、症状表现和处理方法上都有所不同。如有疑似症状，应立即就医以获取准确的诊断和治疗。
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