心肌缺血的用药

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问题详情:心肌缺血的用药?

精选回答

陈爱兰 主任医师 心血管内科

广州医科大学附属第一医院三甲

心肌缺血的用药主要包括以下几类:

1、硝酸盐类药物:如硝酸甘油,可以扩张冠状动脉,增加血液流量,减少静脉回心血量,降低心室容积和心脏负荷,从而缓解心肌缺血。

2、β受体阻滞剂:例如美托洛尔,可以降低心脏负担,减少心肌耗氧量,预防心绞痛发作。然而,此类药物可能导致心动过缓等不良反应,使用时需要注意观察心率变化。

3、钙通道阻滞剂:如维拉帕米等,主要用于治疗外周血管痉挛性疾病和心脏血管痉挛引起的疾病。对于缓解冠脉痉挛有一定效果。但是这类药物不适用于有重度心脏瓣膜疾病的患者。另外还有一些药物,如非二氢吡啶类药物,这类药物适用于变异性心绞痛患者。对于急性心肌梗死后的心绞痛治疗需谨慎使用此类药物。另外注意服用药物后可能会引发一些不良反应,需要在医生的指导下服用。还有改善心肌代谢的药物,比如曲美他嗪等。这些药物可以改善心肌能量代谢,有助于改善缺血症状。

除以上用药外,阿司匹林及氢氯吡格雷等药物可以改善缺血状况、减轻病情严重程度。建议心肌缺血患者严格按照医嘱服用药物进行治疗,并注意观察药物不良反应情况。除了药物治疗外,患者还应该注意改善生活方式和饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动等诱发因素的发生。

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