先心病如何诊断

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问题详情：先心病如何诊断？

精选回答

王炼 副主任医师 全科医学科

中南大学湘雅三医院三甲

先天性心脏病的诊断通常结合以下几个方面：

1、病史和体格检查：医生首先会询问患者的病史，包括母亲的妊娠史、患者的症状表现等。随后进行体格检查，观察是否有心脏杂音或异常体征。

2、实验室检查：包括血常规、肝肾功能等常规检查，部分患儿还需要进行特殊血液检查。另外，若患儿疑似有心衰等症状，还需检测肌钙蛋白及血清脑钠肽等确诊心衰标志物，观察心肌有无受损及心衰状况。同时可能需要进行遗传代谢方面的检查。新生儿出生后脐带血基因检查有助于筛查先天性代谢疾病。

3、影像学检查：心电图是检查心脏电生理特征的重要检查手段，可以了解患儿的心律失常情况。超声心动图是先天性心脏病诊断的首选检查方法，无创、便捷且准确率高。对于部分难以诊断的心脏疾病或需要外科手术或内科导管介入治疗干预的情况，医生会建议进行MRI或CT检查。此外，对于大动脉关系异常等复杂心脏疾病，可能需要进行心血管造影检查。

通过以上步骤，医生会根据患者的具体情况和检查结果来做出准确的诊断。

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