什么情况下需要肝移植

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问题详情：什么情况下需要肝移植？

精选回答

纪柏 主任医师 肝胆胰外科

吉林大学第一医院三甲

当肝脏功能严重受损或发生终末期肝病时，可能需要肝移植。以下是一些具体的情况：

1、终末期慢性肝病：包括慢性肝炎（如乙型肝炎和丙型肝炎）、脂肪肝等引发的终末期肝硬化。

2、急性肝衰竭：患者的肝功能急剧恶化并可能危及生命，肝移植可能是挽救生命的手段。

3、代谢性疾病：如肝豆状核变性（Wilson病）等，导致肝功能严重受损且无法维持正常代谢。

4、胆道疾病：如胆道闭锁或胆汁性肝硬化等胆道疾病，可能需要肝移植来重建正常的胆汁排泄途径。

5、肝脏肿瘤：部分肝癌患者在切除肿瘤后仍有复发的风险，或者已经广泛转移而失去手术机会的患者，肝移植可能是一个治疗选择。肝移植不仅切除了病变的肝脏，还移除了可能存在的微小转移灶，为治疗肝癌提供了新的机会。然而，肝移植并不是简单的换肝过程，患者需要面临术后长期的免疫抑制治疗和监测。因此，肝移植需要严格评估患者的适应症和禁忌症。此外，活体肝移植也成为了一种可行的治疗选择，特别是在儿童患者或需要较小肝脏体积的成人患者中。总之，肝移植是一个复杂且需要慎重考虑的过程，需要在专业医生的指导下进行决策。

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