小叶性肺炎与大叶性肺炎的区别在哪

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党晓敏副主任医师呼吸与危重症医学科

西安交通大学第一附属医院三甲

小叶性肺炎和大叶性肺炎的主要区别体现在以下几个方面：

1、病变范围：大叶性肺炎通常以肺段或整个肺叶作为病变单位，主要表现为肺实变和炎性改变；小叶性肺炎病变通常在肺部的某一个或多个部位的小支气管区发展，引发细小支气管及其周围支气管同时感染。因此，大叶性肺炎的病变范围相对更广。

2、感染症状：大叶性肺炎通常表现为高热、寒战、咳嗽、胸痛等症状；小叶性肺炎则以呼吸困难、气喘为主要症状。另外，大叶性肺炎的症状更为剧烈和严重。

3、病因与发病机制：大叶性肺炎主要是由细菌感染引起的肺部炎症，典型的病原体包括肺炎链球菌等；小叶性肺炎则是由于各种细菌感染引起的肺实质或间质的炎症性病变，常见于肺炎球菌等。尽管这两种肺炎都是由于感染引发的炎症，但具体的病原体和感染机制有所不同。

4、影像学表现：大叶性肺炎的影像学检查通常显示出肺叶或肺段的实变影像；小叶性肺炎则表现为肺纹理增粗、模糊以及散在的小片状阴影等。因此，在影像学上两者也有明显的差异。

总的来说，大叶性肺炎和小叶性肺炎在病变范围、感染症状、病因及发病机制以及影像学表现等方面都存在差异。为了准确诊断和治疗，建议就医进行专业检查并听从医生的建议。

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