肥厚型心肌病的心电图是怎么样的

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问题详情：肥厚型心肌病的心电图是怎么样的？

精选回答

付勇南 副主任医师 心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

肥厚型心肌病的心电图表现具有一定的特征性，但需注意，心电图的表现需要结合患者的临床症状和其他检查结果进行综合判断。肥厚型心肌病的心电图表现主要包括以下几个方面：

1、QRS波群高尖或深尖：在胸导联上尤为明显，特别是在RV5或RV6导联上。这种表现是由于心肌肥厚导致的心室除极时间延长所致。这种QRS波的改变在肥厚型心肌病中具有特征性意义。

2、R波异常高大：某些导联上可能出现异常的R波高大现象，甚至可能超过正常的范围。这可能与心肌肥厚和局部代偿性变化有关。不过也存在假阳性现象，需要排除正常人的R波变化以及心肌前壁以外的器质性心脏病变等原因引起的可能性。需要结合病史和影像学检查进一步诊断。如果伴有其他特征性改变，如心室肌肥厚劳损等表现，可能提示为肥厚型心肌病。同时也要注意观察动态变化，防止心电干扰现象引起的假阳性结果。

请注意，心电图只能作为诊断肥厚型心肌病的辅助手段之一。对于肥厚型心肌病的诊断，还需要结合超声心动图、心脏MRI等影像学检查以及患者的临床症状进行综合判断。因此，如果出现相关症状或怀疑有肥厚型心肌病的风险，请及时就医并接受专业医生的检查与诊断。

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