膀胱癌手术后什么情况下要化疗
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问题详情：膀胱癌手术后什么情况下要化疗？
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孙哲 副主任医师 肿瘤科
南昌大学第一附属医院三甲
膀胱癌手术后是否需要化疗取决于多种因素，主要包括患者的癌症分期、肿瘤分级、切缘情况（手术是否完全切除了肿瘤）以及患者的整体健康状况。
一般来说，对于肌层浸润性膀胱癌和部分非肌层浸润性膀胱癌，手术后通常需要进行化疗。特别是当癌细胞已经侵入了深层肌肉或已经突破了膀胱壁的肌层时，化疗是必要的治疗手段。化疗可以帮助消灭可能残留的癌细胞，降低复发的风险。此外，如果患者的癌症分期较高，或者肿瘤分级较差（即癌细胞分化程度低，恶性程度高），也通常会推荐进行化疗。如果手术切缘阳性，即手术没有完全切除肿瘤，也需要进一步化疗。对于不能耐受大剂量化疗的患者或者年纪较大患者可以根据情况进行膀胱灌注化疗。
综上所述，膀胱癌手术后是否需要化疗需要结合患者的具体情况进行评估。具体的治疗方案需要根据医生的建议进行定制，患者和家属应该充分了解治疗的目的、风险和预期效果，以做出最佳决策。
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