肾积水的病因有哪些
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精选回答
我要回答陈金虎 副主任医师 泌尿外科
安徽医科大学第一附属医院三甲
肾积水的病因主要包括尿路梗阻和尿路动力性障碍。以下是详细的解释:
1、尿路梗阻:这是肾积水最常见的原因,可能是由于各种原因造成的尿路狭窄或堵塞。尿路梗阻主要分为先天性尿路畸形或尿路占位病变引发的机械性梗阻以及由输尿管发育狭窄畸形、尿道狭窄或良性肿瘤转移引起的尿路动力性障碍两类。尿路梗阻的部位可以在肾盂肾盏、输尿管等任何部位,一旦发生梗阻,尿液无法下行,导致肾脏积水。常见的病因包括肾结石、输尿管结石、输尿管肿瘤等。此外,邻近器官病变压迫或侵犯也可导致尿路梗阻,如结肠癌、直肠癌等。
2、尿路动力性障碍:这是一种非梗阻性肾积水的情况,如各种类型的慢性肾实质病变或肾脏排泌障碍引发的急性尿路动力性因素问题,使得排尿通路出现问题从而导致积水。在这种情况下,患者的尿液流出通常会受到阻碍,但泌尿系统并没有出现器质性梗阻的病变。例如,由于糖尿病等原因引起的神经源性膀胱功能障碍等疾病也可能导致肾积水。
为了准确诊断肾积水的病因,通常需要进行一系列的检查,如尿常规检查、血液检查、肾功能检查以及影像学检查等。治疗则需要根据具体的病因和病情进行个性化的方案制定,可能包括药物治疗、手术治疗等。如有疑似肾积水症状,请及时就医以获取专业的诊断和治疗。
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