股骨头坏死的鉴别诊断
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赵震宇 主任医师 骨外科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
股骨头坏死的鉴别诊断主要包括与一系列可能导致类似症状的疾病进行区分。主要包括以下几个方面：
1、腰椎间盘突出：早期股骨头坏死患者常会出现腰痛等症状，需要与腰椎间盘突出进行鉴别。
2、髋关节骨关节炎：此病是一种关节退行性改变疾病，在中老年人中常见。症状包括关节僵硬、疼痛等，早期股骨头坏死也可能出现这些症状，因此需要进行鉴别。
3、风湿性关节痛：风湿性关节痛常表现为关节游走性疼痛，与股骨头坏死的症状相似，因此也需要进行鉴别诊断。
4、股骨颈骨折：如果有过股骨颈外伤史的患者出现疼痛等症状，应考虑是否存在股骨颈骨折的可能。骨折后局部血液供应可能会受到影响，导致股骨头坏死。因此，对股骨颈骨折的准确诊断和治疗非常重要。
除了以上几种疾病，还需要与强直性脊柱炎等可能引发髋关节周围疼痛的疾病进行鉴别。在诊断过程中，医生会根据患者的病史、临床表现、体格检查和影像学检查结果进行综合判断。影像学检查如X射线、核磁共振等对于股骨头坏死的诊断具有重要价值。
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