胆囊结石的手术指征
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问题详情:胆囊结石的手术指征?
精选回答
我要回答叶军锋 副主任医师 肝胆胰外科
吉林大学第一医院三甲
胆囊结石的手术指征主要包括患者的症状、结石大小和数量、胆囊功能以及并发症情况。具体来说:
1、症状:如果患者经常出现上腹疼痛,且疼痛较为剧烈,难以忍受,影响日常生活和工作,应考虑手术治疗。
2、结石大小和数量:结石直径较大(通常大于2cm),或数量较多,胆囊功能受到影响,应及时手术治疗。此外,即使结石较小,但如果患者有较高的发病频率,也建议手术治疗。因为多发结石易导致胆囊颈部或胆囊管嵌顿、胆总管继发结石等风险。
3、胆囊功能:如果胆囊功能严重受损或丧失功能,应考虑手术治疗。因为失去功能的胆囊可能会引发其他并发症。
4、并发症情况:胆囊结石伴随其他并发症如胆囊息肉、胆囊壁钙化等,也需要手术治疗。特别是当胆囊结石伴随胆总管结石时,必须采取手术治疗。此外,对于高危患者群体如老年人或有糖尿病等高危因素的患者,手术指征可以适当放宽。但对于有手术禁忌的患者如心肺功能严重不全等无法耐受手术的患者,则不考虑手术治疗。
总的来说,胆囊结石的手术指征是综合性的评估结果。患者应根据自身情况与医生进行充分沟通,制定最适合自己的治疗方案。
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