慢性肺源性心脏病怎么回事

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精选回答

付勇南 副主任医师 心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是一种由慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管等慢性病变引起的肺循环阻力增加,进而导致肺动脉高压和右心室肥大、伴随心功能不全的疾病。其具体病因和机制主要包括以下几个方面:

1、肺部病变或肺血管病变导致的肺循环阻力增加,引发肺动脉高压。肺部病变如慢性阻塞性肺疾病(COPD)是肺心病最常见的病因,这类病变可能导致支气管和肺组织的功能异常,进而引发肺动脉高压。肺血管病变则可能直接引起肺动脉狭窄或阻塞,导致肺动脉压力升高。

2、持续的肺动脉高压使得右心室负荷增加,进而导致右心室肥厚、扩大和伴随心功能不全。随着病情的发展,这种变化可能进一步影响心脏功能,甚至导致右心衰竭。

肺心病的症状包括慢性咳嗽、咳痰、喘息等,以及活动后心悸、气短、乏力和劳动耐力下降等。病情严重时,可能会出现急性呼吸窘迫综合征等急性发作症状。治疗方面主要是针对原发肺疾病进行积极治疗,并改善心肺功能。治疗方案包括药物治疗(如支气管扩张药和抗心律失常药等)、吸氧、抗感染等,以及通过调整生活习惯来避免病情加重。

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