肋骨骨折合并张力性气胸处理原则

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问题详情:肋骨骨折合并张力性气胸处理原则?

精选回答

胡根 副主任医师 呼吸科

南昌大学第一附属医院三甲

肋骨骨折合并张力性气胸的处理原则主要包括急救处理、控制气胸、减轻疼痛以及预防并发症。具体处理措施如下:

1、急救处理:肋骨骨折合并张力性气胸情况危急,需要迅速抢救。要保持患者呼吸道的通畅,必要时进行气管插管或气管切开辅助呼吸。同时,建立静脉通道,进行抗休克治疗等。

2、控制气胸:立即排气以降低患者的胸膜腔内压力。可以在患侧锁骨中线第二肋间处进行穿刺排气或放置闭式胸腔引流,以缓解患者的呼吸困难症状。对于持续漏气且病情恶化的情况,可考虑进行手术治疗。

3、减轻疼痛:疼痛严重的患者可使用止痛药物进行镇痛治疗,以改善患者的呼吸功能。同时,需要处理肋骨骨折,包括固定骨折部位、包扎等。

4、预防并发症:在抢救过程中,要注意预防并发症的发生。例如,预防肺部感染、肺不张等并发症需要采取吸氧、化痰、雾化和抗炎等措施。另外,还需要密切监测患者的生命体征变化,如血压、脉搏等,及时处理异常情况。

总的来说,肋骨骨折合并张力性气胸的处理原则是以急救处理为核心,同时控制气胸、减轻疼痛并预防并发症的发生。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。如有任何疑虑或症状加重,请及时寻求医疗帮助。

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