流产残留多大需要清宫

流产残留是否需要清宫，并不完全取决于残留物的大小，而是需要结合多种因素来综合考虑。

一般来说，如果残留物较小（小于一厘米），并且没有引起子宫出血或感染等症状，可以在医生的指导下使用活血化瘀的药物，如益母草颗粒，来促进残留物的排出。同时，密切注意出血情况和腹痛情况，并定期到医院进行B超检查。如果残留物较大或存在持续出血等不适症状，可能需要进行清宫手术以彻底清除残留物。进行清宫手术可以在B超监测下进行可视清宫手术，能直观的了解到宫腔内的胚胎残留是否完全排出。除了大小之外，残留的性征如血流信号和临床症状等也决定了是否需要清宫。如有残留组织且回声较强，患者血流信号丰富，即代表患者子宫内残存的胚胎组织血运丰富且生长牢固不易自行脱落，或是有出现出血不止、腹痛等症状时，应及时进行清宫手术。否则残留物可能会导致出血时间长、感染等风险增加。因此，流产后残留物的处理需要根据具体情况进行综合考虑。

总之，流产后如果发现残留物较大或出现持续出血等不适症状时应及时就医检查和治疗。建议患者在流产后应注意休息和保养身体，注意个人卫生和生活习惯的调整等以降低流产对身体造成的伤害和减少并发症的发生风险。