不稳定型心绞痛鉴别诊断

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问题详情：不稳定型心绞痛鉴别诊断？

精选回答

付勇南 副主任医师 心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

不稳定型心绞痛的鉴别诊断主要包括与其他类型的心绞痛以及引起胸痛的其他疾病进行区分。

1、与稳定型心绞痛的鉴别：稳定型心绞痛通常有一定的诱因，如体力活动、情绪激动等，且疼痛性质与不稳定型心绞痛相似，但疼痛程度较轻，持续时间较短，一般不超过十分钟。心电图检查可见典型的心绞痛特征改变，通常通过检查史可排除急性心梗、严重心力衰竭等情况后，可与不稳定型心绞痛相鉴别。但如稳定型心绞痛在短时期内疼痛加重、持续时间更长或者呈静息状态下发病，则可能与不稳定型心绞痛相似，需进一步通过辅助检查鉴别。

2、与其他引起胸痛疾病的鉴别：如心肌梗死引起的疼痛一般性质剧烈、时间长久且有持续不愈的特征；心脏神经症往往表现出长时间的叹息样叹气以缓解不适感；肋间神经痛通常有刺痛感，并沿肋间神经放射；胸膜炎产生的胸痛多与呼吸运动有关等。

总体来说，诊断不稳定型心绞痛需要结合患者病史、临床表现以及相关检查结果进行综合判断，对于出现的胸痛症状需要详细鉴别其来源和性质。如需进一步了解或有相关症状，建议咨询专业医生进行诊断和治疗。

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