胃穿孔和胃溃疡的区别
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季锐 副主任医师 消化内科
山东大学齐鲁医院三甲
胃穿孔和胃溃疡是两种不同的疾病，区别主要在于病情严重程度、症状和治疗方法等方面。
1、病情严重程度：胃溃疡是胃黏膜出现溃疡性病变，属于良性病变。而胃穿孔则是由于胃溃疡得不到有效治疗，导致病情进一步发展，可能出现胃壁全层破裂，属于急症，病情比较严重。
2、症状：胃溃疡患者可能出现与进餐相关的节律性上腹痛，且可能伴有腹胀、反酸、嗳气等消化不良症状。而胃穿孔可能导致腹部剧烈疼痛，呈刀割样改变，疼痛可能扩散至整个腹部，伴随恶心、呕吐等症状。此外，胃穿孔可能导致皮下出现气体积聚，造成皮肤肿胀或呈现高亮状态。
3、治疗方法：胃溃疡患者一般通过服用抑酸药物和保护胃黏膜的药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等，多数患者可以逐渐治愈。对于严重的胃溃疡患者可能需要手术治疗。胃穿孔患者需要立即进行手术治疗修复损伤部位，并可能需要放置引流管以排出腹腔中的气体和液体。
总之，两者在病情严重程度、症状和治疗方法等方面存在明显的差异。如果出现胃部不适，应尽早检查并积极治疗，避免病情进一步发展。在日常生活中应注意合理饮食，避免过度劳累和压力，以预防胃部疾病的发生。
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