胸部CT气胸与肺大泡的鉴别
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问题详情:胸部CT气胸与肺大泡的鉴别?
精选回答
我要回答凌翔 主任医师 胸外科
南昌大学第一附属医院三甲
胸部CT是诊断气胸和肺大泡的重要工具,但在鉴别两者时,有一些关键的差异可以作为依据。
1、发生机制:气胸和肺大泡在发生机制上存在明显的差异。气胸是由于胸膜破裂,外界空气进入胸膜腔,导致胸腔内积聚大量气体。而肺大泡则是由于肺部病变,导致小支气管发炎,从而造成局部出现病变的肺泡。这些病变的肺泡会融合成更大的腔洞,这些腔洞过大即形成肺大泡。这些机制上的不同是它们最根本的鉴别点。
2、胸部CT表现:虽然两者在CT上可能都表现为肺部区域的透亮区域,但仔细观察可以发现不同点。对于气胸,CT会显示胸膜腔内存在积气,而肺部被压缩萎陷。而对于肺大泡,CT会显示肺部存在一个或多个圆形或椭圆形的低密度区,这些低密度区即为肺大泡。并且肺大泡中的气体体积相对稳定,周围肺部组织相对较少地被压缩。同时如果肺大泡破裂,可能引发气胸。
综上所述,虽然气胸和肺大泡在胸部CT表现上有一些相似之处,但通过仔细分析并结合患者的病史和临床表现,可以做出准确的鉴别。如果疑似有这些病症,请及时就医并咨询专业医生的意见。
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