功能性子宫出血做哪些检查

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问题详情：功能性子宫出血做哪些检查？

精选回答

张祖娟 副主任医师 妇科

浙江大学医学院附属妇产科医院三甲

功能性子宫出血的检查主要包括以下项目：

1、血液检查：检查血液中的激素水平，包括促卵泡生成激素、促黄体生成激素、雌二醇、孕酮Ⅱ等，以了解卵巢功能和是否患有贫血等。若贫血，还需进行血常规检查。

2、妇科检查：查看是否有子宫异常出血或盆腔器官器质性病变。必要时需要进行宫颈防癌筛查。如通过内诊触诊来观察子宫内膜是否光滑、盆腔内是否存在异常肿块等。此外，也会检查阴道异常流血的来源，并观察宫颈有无息肉等病变。

3、超声检查：有助于了解子宫的大小、形状及子宫内膜的厚度，观察有无肌瘤或腺肌症等病变。对于疑似有排卵障碍的女性，还可以进行卵泡监测检查。同时有助于排除生殖道的器质性病变如子宫内膜息肉等。子宫内膜回声不均匀可能意味着子宫内膜存在局部异常增生等情况。在超声引导下对子宫内膜进行活检，有助于诊断是否存在子宫内膜病变。此外，超声还可以辅助诊断子宫腺肌症等疾病。

4、内镜检查：如腹腔镜检查能够直观显示宫腔和宫颈的内部结构，对出血原因进行直观判断。必要时可在直视下局部取材进行活检。若患者情况较复杂或难以确定诊断时，医生可能会建议进行此项检查。此外，宫腔镜检查也有助于发现子宫内膜息肉等病变。

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