狼疮性肾炎如何治疗

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问题详情：狼疮性肾炎如何治疗？

精选回答

李英楠 副主任医师 风湿免疫科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

狼疮性肾炎的治疗方法主要包括药物治疗和对症治疗。以下是详细的治疗方法：

药物治疗：

1、糖皮质激素：是狼疮性肾炎的首选治疗药物，常用的有泼尼松、甲泼尼龙等。通过抑制免疫反应和炎症反应，减轻肾脏损伤。初始剂量较大，病情缓解后逐步减小剂量。需要在医生的指导下确定适当的剂量和疗程。

2、免疫抑制剂：常与糖皮质激素联合使用，如环磷酰胺等。免疫抑制剂有助于抑制免疫系统的过度反应，从而减轻肾脏炎症和损伤。这些药物使用时也需要注意剂量和疗程，避免不良反应的发生。

对症治疗：对于狼疮性肾炎引发的水肿等症状，可以使用利尿剂进行治疗；为了控制高血压，可以使用降压药物。同时，需要针对病因进行治疗，例如控制感染、纠正电解质紊乱等。如果狼疮性肾炎出现急性肾功能衰竭的情况，可能需要采取透析治疗以维持生命。此外，在治疗过程中应注意控制血脂水平，保持血脂正常，预防心脑血管疾病的发生。对于病情严重的患者，如出现严重的蛋白尿或肾功能损害，医生可能会建议使用血浆置换或大剂量免疫球蛋白冲击治疗等特殊治疗方法。在患者度过危险期后，需要考虑进一步的治疗方法，包括选择合适的药物类型和剂量进行治疗以及定期进行随访检查以确保病情得到有效控制。

总的来说，狼疮性肾炎的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。以上治疗方法应在医生的指导下进行，确保安全有效。

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