环状痔疮要做手术吗
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王延磊 副主任医师 结直肠肛门外科
山东大学齐鲁医院三甲
环状痔疮，也称为内痔的环形脱出，病情相对较重。是否需要手术主要取决于患者的具体症状和病情严重程度。
1、无需手术的情况：如果环状痔疮脱出后能自行回缩，并且没有出现嵌顿、坏死等现象，而且症状不严重，可以选择保守治疗。例如，遵医嘱口服迈之灵片、地奥司明片等药物，或者使用温盐水进行坐浴，促进肛周血液循环，有助于缓解痔疮的症状。同时，要养成良好的饮食习惯，保持大便通畅。
2、需要手术的情况：如果环状痔疮的症状比较严重，痔疮脱出不能回缩，出现嵌顿甚至坏死，且伴有明显的疼痛、出血等症状，通常需要手术治疗。临床常用的手术方式包括微创手术和传统手术。微创手术包括吻合器痔固定术等，此类手术创伤小、恢复快；传统手术主要是外剥内扎术等。具体手术方式需要根据患者的具体情况由医生进行决定。患者在术后需要遵医嘱进行伤口的换药处理，并保持局部的清洁干燥。同时需要调整饮食结构并保持良好的生活习惯以防止复发。
总的来说，无论选择手术还是保守治疗，都应在医生的指导下进行，并根据病情变化及时调整治疗方案。如果确诊患有环状痔疮或出现疑似症状，请及时就医咨询。
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