颈部淋巴肿大应如何穿刺
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问题详情：颈部淋巴肿大应如何穿刺？
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龚燕锋 主任医师 全科医疗科
南昌大学第一附属医院三甲
颈部淋巴肿大穿刺步骤如下：
1、确定穿刺部位：进行体表触诊检查以及超声检查，明确肿大的淋巴结位置，并选择较为突出的淋巴结作为穿刺点。过程中应注意避开重要的血管及神经部位。
2、实施穿刺术：对局部进行常规消毒，并使用一次性无菌注射器进行穿刺。对于较小的淋巴结，可以使用细针进行抽吸；较大的淋巴结可选择手术刀切开引流的方式。操作过程中需避开周围血管及组织，避免引起不必要的损伤和出血。针头进入淋巴结后，可来回抽吸或转动针头以寻找突破感，但不要盲目用力以免刺入太深损伤血管。对于淋巴结脓肿已有破溃的患者，应避开破溃处进行穿刺。抽吸完毕后，使用无菌纱布覆盖伤口并局部加压包扎。若病情需要引流脓液的情况，则需要进行局部切开引流手术，并进行必要的消毒和换药处理。在操作过程中务必保证无菌环境并时刻观察患者体征变化，如出现呼吸困难、窒息等情况时及时吸氧缓解并及时送检取得病理学诊断结果。手术后也需要及时进行护理以防止出现感染或其他并发症的发生。具体的穿刺方法应根据患者的具体情况进行选择。因此，在进行颈部淋巴肿大穿刺之前应与医生充分沟通了解具体步骤和可能的风险。
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