转氨酶降下来有升高是怎么回事

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精选回答

薛会光 主任医师 消化内科

青岛大学附属医院三甲

转氨酶是一个常见的肝功能指标，它的水平变化可以反映肝脏健康状况。如果转氨酶先降下来又升高，可能有以下几种原因：

1、肝部疾病加重：肝炎病情活动或者肝炎复发，会导致转氨酶升高。如果在治疗过程中，没有从根本上解决肝炎的炎症活动，可能导致转氨酶反复升高。此外，肝硬化、肝癌等疾病也可能导致转氨酶反复升高。建议进行肝炎病毒相关检查、肝胆彩超等检查，以明确是否有肝脏疾病加重的情况。

2、不良生活习惯：部分患者转氨酶升高可能与熬夜、劳累、服用某些药物等原因有关。不良的生活习惯可能导致肝脏负担加重，引起转氨酶升高。建议调整生活习惯，保持良好的作息和饮食习惯，避免过度劳累和熬夜。同时，注意避免服用对肝脏有损害的药物。

3、急性病毒性肝炎：急性病毒性肝炎患者可能会出现转氨酶显著升高的情况。在经过治疗后，转氨酶会逐渐下降并恢复正常。然而，如果病毒没有得到彻底控制，可能出现反复发作的情况，从而导致转氨酶再次升高。这时需要加强抗病毒药物治疗。例如急性乙肝病毒感染时可在医生指导下选择替诺福韦或者恩替卡韦治疗。急性丙肝病毒感染时可以选择利巴韦林联合抗病毒药物治疗。

针对上述情况，建议定期进行肝功能检查以监测转氨酶水平的变化。如果出现转氨酶反复升高的情况，应及时就医，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于降低转氨酶水平。

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