小儿常见消化道畸形影像表现有哪些

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精选回答

梁立阳 主任医师 儿科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

小儿常见消化道畸形的影像表现多种多样,主要包括以下几种类型:

1、食管畸形:可表现为食管狭窄或闭锁,在X线造影检查中可见食管中断或闭锁部位充盈缺损。

2、幽门梗阻:由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻,在X线钡餐检查下可见胃扩张、胃内大量食物残留以及排空障碍等表现。部分患儿还可能出现胃轮廓不清晰,黏膜出现较多的粗大颗粒或索条样改变。在严重的情况下,梗阻近端的胃壁会出现明显扩张,表现为巨胃。这些在腹部CT或核磁扫描下都能清晰地观察到。

3、先天性巨结肠:表现为结肠神经节细胞的缺失或减少,导致结肠持续痉挛状态。在X线下,可见结肠梗阻部位以上的结肠明显扩张和充气。腹部CT扫描能更清晰地显示扩张充气的结肠影。此外,腹部CT还可显示是否伴有小肠结肠神经节细胞缺乏。这些患儿通常会表现出明显的腹胀和排便困难症状。对于这些疾病的确诊,除了影像学检查外,还需要结合其他临床表现和实验室检查结果进行综合判断。

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