甲亢危象的治疗有哪些

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林鹏副主任医师内分泌科

山东大学齐鲁医院三甲

甲亢危象是甲状腺功能亢进症的严重并发症，需要及时进行救治，否则可能危及生命。治疗甲亢危象主要包括以下几个方面：

1、一般治疗：注意补液，保证水、电解质的平衡。

2、抑制甲状腺激素的合成和释放：通过服用抗甲状腺药物（如丙硫氧嘧啶等）来抑制甲状腺激素的合成和释放，这是控制甲亢危象的关键。

3、抑制T4转化为T3：应用激素如氢化可的松等，可抑制外周组织中T4转化为T3，减轻神经系统症状。

4、去除诱因和加强支持治疗：包括控制感染、降温等对症治疗措施，确保患者的生命体征平稳。加强心脏、呼吸及循环等系统的监测，纠正低钾血症，清除循环血液中的过高甲状腺激素水平。为了保持热量和液体的供给充足，可采取肠内或肠外营养支持治疗。

5、手术治疗：对于甲状腺有明显肿大且压迫症状明显或疑似甲状腺危象由甲状腺肿大引起的情况，可以考虑手术治疗。手术可以迅速解除局部压迫症状并减少甲状腺激素释放，有助于控制病情。但手术风险较高，需要在充分评估和准备的前提下进行。

请注意，以上治疗方法应在专业医生的指导下进行。如疑似出现甲亢危象症状，请立即就医。时间就是生命，莫因拖延耽误最佳治疗时机。

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