高血压脑病发病机理是什么

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问题详情：高血压脑病发病机理是什么？

付勇南副主任医师心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

高血压脑病的发病机理主要涉及血压过高对脑部的影响。当血压急剧升高，超过脑部的自动调节能力时，会引起脑部血流灌注的改变，从而导致一系列症状。以下是详细解释：

1、脑血管自动调节功能失调：正常情况下，脑血管具有一定的自动调节功能，以维持脑血流量的相对稳定。然而，当血压急剧升高时，这种自动调节功能可能失效，导致脑血流量增加，引发高血压脑病。

2、脑部小动脉痉挛：高血压可导致脑部小动脉痉挛，使血管管腔狭窄，进一步加剧脑血流灌注的异常。

3、脑血管内皮损伤：长期高血压会导致血管内皮损伤，引发血管炎症和动脉粥样硬化，从而加重脑部的病理变化。

4、脑组织缺氧和水肿：由于上述因素的综合作用，脑组织可能因缺氧和水肿而出现一系列症状，如头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。

因此，高血压脑病的发病机理主要是由于血压急剧升高导致脑部血流灌注异常、脑血管自动调节功能失调、脑部小动脉痉挛以及脑血管内皮损伤等因素共同作用的结果。治疗高血压脑病需及时降低血压，控制脑水肿，以防止永久性损害。

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