多发性脊髓瘤怎么治疗
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精选回答
我要回答施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
多发性骨髓瘤的治疗方法包括以下几种:
1、化疗:可以通过包括硼替佐米、沙利度胺以及地塞米松等在内的药物进行全身化疗。若条件允许,可以考虑接受自体造血干细胞移植治疗。
2、局部放射治疗:对于出现局部骨痛明显的患者,可进行局部放射治疗。
3、手术治疗:对于部分椎体压缩性骨折或椎体被肿瘤破坏明显的患者,可考虑进行外科手术治疗。手术可以重建脊柱的稳定性,避免进一步的神经损害。此外,对于出现血胸或胸腔积液的患者,可以通过胸腔穿刺引流来缓解症状。
4、药物治疗:包括镇痛药物、降钙素以及双磷酸盐类药物等。其中,镇痛药物可以帮助缓解患者的疼痛;降钙素可以降低血钙含量,减少并发症的风险;双磷酸盐类药物则可以抑制破骨细胞的活性,缓解骨痛症状并预防病理性骨折的发生。对于肾功能不全的患者,可以早期应用透析治疗。对于伴随蛋白尿的患者,建议使用血管紧张素转化酶抑制剂或者雷公藤多苷片进行治疗。对于发生细胞免疫失调的患者,推荐使用胸腺肽类免疫调节剂。
具体治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择,需要在医生的指导下进行治疗。多发性骨髓瘤患者应注意营养饮食的摄入和锻炼相结合以增强身体免疫力。另外,患者的心理调适也非常重要,应保持乐观积极的态度面对疾病和治疗过程。
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