腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的区别
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芮云峰 主任医师 骨科
东南大学附属中大医院三甲
腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的区别主要在于其发病机制、临床表现以及治疗方式上的不同。
1、发病机制：腰椎管狭窄症是由于腰椎间盘退变导致椎管受到压迫、粘连或发生变形等变化造成的管腔狭窄症状；而腰椎间盘突出症则是由各种原因引起的腰椎间盘变性突出和周围结构受压迫的病变症状。所以二者在病理上有明显的区别。
2、临床表现：腰椎管狭窄患者的典型症状表现为间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木无力等症状，休息后症状减轻或消失。而腰椎间盘突出症患者可能出现腰痛，下肢放射痛、麻木无力等症状，且病情严重时可能表现为马尾综合征甚至瘫痪等。对于脊柱神经受到压迫的腰椎间盘突出患者来说，还可能伴有明显的会阴部麻木甚至大小便异常等症状。因此，二者在临床表现上也有不同。
3、治疗方法：对于腰椎管狭窄症的患者来说，保守治疗的效果通常较差，可能需要采取手术治疗来改善症状；而腰椎间盘突出的患者可以采用药物或物理方法等进行保守治疗来缓解症状，如果症状较为严重或者治疗效果不佳则考虑手术治疗。所以，二者的治疗方法也不同。
以上即为腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的主要区别，建议患者在出现相关症状时及时就医检查，以便医生根据具体情况给出准确的诊断和建议。
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