上尿路结石血尿特点

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问题详情：上尿路结石血尿特点？

陈国纯副主任医师肾内科

中南大学湘雅二医院三甲

上尿路结石引起的血尿特点主要包括以下几个方面：

1、镜下血尿：大多数患者表现为镜下血尿，即肉眼无法观察到尿液颜色变化，但通过显微镜可以观察到尿液中的红细胞增多。这种血尿可能是结石刺激黏膜导致的黏膜损伤出血。

2、突发一过性肉眼血尿：在结石移动或刺激尿路时，可能会引起突发的一过性肉眼血尿。这种血尿可能是结石在移动过程中对黏膜产生的机械性损伤。如果损伤较大血管，出血较多，可能伴随有凝血块排出。极少数患者可能伴随有大量的肉眼血尿导致排尿时尿液呈红色或酱油色。

3、疼痛与血尿并存：上尿路结石引发的血尿通常伴随着疼痛出现，如肾结石引起的肾绞痛或输尿管结石引起的腹痛。这主要是因为结石在肾脏或输尿管内移动，刺激黏膜导致的黏膜破裂和出血。此外，部分输尿管结石因并发感染而出现脓尿。此时排尿时会表现出疼痛和血性渗出物的混合尿液，呈现浑浊状态。

总的来说，上尿路结石的血尿特点可能表现为镜下血尿、突发一过性肉眼血尿以及疼痛与血尿并存等症状。如有疑虑或出现相关症状，建议及时就医检查和治疗。

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