恶性淋巴结超声表现
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问题详情：恶性淋巴结超声表现？
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
恶性淋巴结的超声表现主要包括以下几个方面：
1、形态与边界：淋巴结失去正常的椭圆形形态，变得不规则，纵横比小于二。其边界不清晰，甚至可能出现皮髓质分界不清晰的情况。恶性淋巴结可能会融合成团状，其内可能存在不规则的小圆形回声团或蟹足样回声。
2、内部回声：恶性淋巴结内部回声可能不均质，部分坏死区域可能表现为无回声或伴有液化的囊腔样回声。恶性淋巴结可能会存在多个淋巴门或门样结构不清的现象。当这些特征出现时，需要警惕转移癌的风险。同时，可能伴有局部血流增多、血流速度加快等情况。
3、血流特征：恶性淋巴结的血流信号丰富，超声可见淋巴门血流增多或可见血管穿入淋巴结内。此外，还可能观察到血流速度加快和阻力指数增高的情况。因此在进行超声检查时若发现上述表现需高度警惕恶行肿瘤可能。其中低阻力的动脉频谱是恶性淋巴结的典型表现之一。
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