肝腹水是怎样造成的
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我要回答成镀 副主任医师 消化内科
武汉大学人民医院三甲
肝腹水形成的原因主要包括以下几个方面:
1、门静脉压力增高:腹腔内血管内的静水压升高,导致水分渗出血管外进入腹腔。
2、胶体渗透压下降:肝腹水的发生还与血中的白蛋白水平有关,尤其是低蛋白血症会造成血管中的水分大量渗出形成腹水。因为胶体渗透压需要在正常的范围内保持水平状态,否则容易出现血管内的水分渗出血管外的现象。因此当肝功能变差时,蛋白质的合成受到影响会导致低蛋白血症的发生,进而引发肝腹水。此外,肝脏疾病恶化时,毛细血管的通透性增加也会引起腹水增多。
3、淋巴液生成过多:肝脏的淋巴液生成增多超出了淋巴循环引流的能力,从而引发肝腹水。肝硬化的淋巴液生成过多时尤其明显。这些淋巴液从肝表面渗出到腹腔,超过了淋巴管引流能力而积聚在腹腔内形成腹水。
综上所述,肝腹水的形成是一个复杂的过程,涉及多种因素相互作用的结果。对于已经形成的肝腹水,需要在医生的指导下进行原发病的治疗和对症治疗,以控制病情并缓解患者的症状。
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