肝硬化诊断的金标准

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精选回答

赵芯梅 副主任医师 消化内科

南方医科大学南方医院三甲

肝硬化诊断的金标准通常包括多个方面的综合考虑,以下为主要诊断标准:

1、肝功能的实验室检查指标改变:例如出现黄疸,表明胆红素代谢障碍,蛋白质代谢障碍则可能出现白蛋白减少、球蛋白增加的情况,反映肝功能严重损害的改变。此外,血清酶学改变也是反映肝细胞损害的重要指标。

2、影像学检查证据:如超声检查可见肝表面不光滑或呈颗粒状回声以及不均匀回声等变化,表明肝弥漫性病变的可能性。同时核磁共振检查或增强CT等检查可以更直观了解肝脏的大小、形状是否规则等特征。必要时还可进行肝脏的穿刺活检。以上可以进一步支持诊断肝硬化的判断。另外有病毒性肝炎等背景疾病者尤其有肝硬化家族史的也应特别注意预防肝硬化的可能。这些指标相互印证并结合既往病史进行综合评估。在治疗方面早期发现和积极治疗后部分肝硬化症状可能会得到缓解或避免恶化发展下去等好处。确诊后可以使用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物辅助辅助治疗有助于肝硬化的治疗改善预后等效果。建议遵循专业医生的意见进行治疗和诊断判断。

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