肾萎缩为什么不能穿刺

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问题详情：肾萎缩为什么不能穿刺？

精选回答

陈国纯 副主任医师 肾内科

中南大学湘雅二医院三甲

肾萎缩不能进行穿刺的主要原因包括：肾脏整体缩小、硬化，失去了原有功能。此时如果进行穿刺活检取出组织进行检查，难以获取相关肾脏组织以及会导致肾功能的进一步受损，因此在医学上对于明显的肾脏萎缩不进行活检处理。具体的原因和解决办法如下：

1、肾萎缩时，由于肾脏整体缩小和硬化，导致肾实质受到严重损害。这种情况下，肾脏的结构可能发生改变，难以准确地获取目标组织样本。即使勉强进行穿刺活检，也可能无法获得具有诊断意义的病理标本。因此，对于肾脏整体病变或存在弥漫性改变的情况，活检的意义相对较小。此外，由于病理变化难以逆转，即使进行了穿刺活检获取病理标本进行分析，治疗方案的选择也受限于患者的肾功能状况。因此，在诊断肾萎缩时，通常不会首选穿刺活检。

2、肾萎缩患者的肾功能已经受损，此时进行穿刺活检可能会加重肾脏的损伤，导致肾功能进一步恶化。因此，为了保护患者的肾功能，避免造成更大的伤害，通常会避免进行肾穿刺活检。但这并不意味着完全不能进行活检，在某些特定情况下（如鉴别某些少见的肾脏疾病等），如果病情需要并且患者的身体状况允许，仍可考虑进行穿刺活检。

因此需要根据患者的具体情况进行综合考虑，建议在医生的指导下进行治疗和诊断。对于肾脏的健康问题需及时关注并进行定期的体检。

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